Ambulantní porod

Ambulantní porod

Znáte pojem Ambulantní porod? Aneb jak brzy můžete opustit nemocnici po porodu?

Po porodu se mnoho matek rozhodne jít domů a být se svým dítětem ve známém prostředí. Je to bezpečné, nebo je lepší nápad zůstat pár dní v nemocnici?

Jak se blíží termín, pravděpodobně jste vy sama odborníkem na vše, co se týká těhotenství. Je však pravděpodobné, že nemáte tak jasno v tom, co se stane po porodu:-) 

Ihned po porodu

Miminko zabalené do vyhřáté plenky se uloží na vyhřívací lůžko. Poté sestra plenou jemně otře zbytky mazu, plodové vody a krve z pokožky dítěte. Koupel miminka provedou až za několik hodin sestřičky na novorozeneckém oddělení. Vše ale záleží na přání rodičky, pokud je to jen trochu možné, snaží se jí porodnice vyjít vstříc a například očista miminka se provádí až poté, co bylo mamince položeno hned po porodu na tělo.

V některých nemocnicích, pokud neurčíte jinak, je dítě ošetřeno, omyto a vyhodnoceno po porodu. Jeho nos a krk budou jemně odsáty a bude mu podána injekce vitaminu K, která pomáhá srážení krve. Do očí dostane antibiotickou mast, aby se zabránilo infekci;  dítě vás vidí skrz tuto mastičku a není to pro ně vůbec dráždivé. Na zápěstí a nohu dostane identifikační pásky.

Přes všechno výše popsané chce mnoho žen své dítě raději ihned po vyjmutí z dělohy, bez očištění.

První hodinu po narození je dítě nejvíce vzhůru a ostražité. Je to skvělý čas vzájemně se seznámit! Můžete je držet na hrudi a začít kojit, což pomáhá kontrakci dělohy a snižuje krvácení bezprostředně po porodu. Je důležité udržovat novorozence v teple, protože děti velmi rychle ztrácejí tělesné teplo.

Při psaní svého porodního plánu nebo projednávání porodu s lékařem nebo porodní asistentkou uveďte, jak chcete, aby první vypadala první hodina. Je-li dítě zdravé, je možné většinu ošetření dítěte odložit.

Jaká vyšetření obecně čekají vaše novorozené dítě po porodu?

Seznam doporučených nebo možných vyšetření novorozence po porodu nebo v prvních dnech jeho života:

  • PATIČKA: Novorozenecký laboratorní screening 
  • KYČLE: Screening vrozené dysplázie kyčelního kloubu
  • OČI: Screening kongenitální katarakty 
  • UŠI: Screening sluchu 
  • LEDVINY: Screening vrozených vad močového ústrojí 
  • SRDCE: Screening kritických srdečních vad
  • Screening pulsu na stehenní tepně 
  • Screening syfilis

Co se stihne určitě změřit je Apgar skóre. Co to je?

První hodina po narození

Mezitím budete muset porodit placentu. Placentu můžete porodit během několika minut po narození dítěte nebo do 30 až 60 minut. Placenta je asi pětinová velikost dítěte.

Vaše porodní asistentka nebo lékař poté zkontrolují genitální oblast na tržné rány. Jakékoli tržné rány budou opraveny. K znecitlivění oblasti se použije malé množství lokální anestézie, takže během šití můžete cítit malý tlak, ale ne bolest. Vy nebo váš partner možná držíte své dítě. Bonding je celoživotní proces; neděje se to jen ve chvílích po narození. Většina maminek je vyčerpaná a během šití si musí  odpočinout. Je to vhodná doba, aby nový otec byl se svým dítětem. .

Po dokončení kontroly a šití vám prostor vyčistí teplou vodou a pod perineální oblast umístí hygienickou vložkou.  Pak si konečně budete moci odpočinout. Můžete mít velký hlad a tak bude čas se najíst a pít…a možná čas jít domů..

Doba, kterou žena stráví v nemocnici, se liší v závislosti na jejích potřebách. Pokud je však žena z lékařského hlediska v pořádku, má podporu doma, správný plán poporodní péče a dobrou porodní asistentku, pak jít domů i pět nebo šest hodin po narození může být naprosto v pořádku. 

Ambulantní porod spojuje výhody porodu v nemocnici a porodu doma. Ambulantní porod tedy znamená, že porodíte dítě v porodnici  a pokud nenastanou žádné komplikace, můžete z nemocnice s dítětem odejít jen o několik hodin později. Doma se o vás bude starat vaše porodní asistentka a váš pediatr.

Co je další podmínkou k tomu, abyste mohla jít pár hodin po ambulatním porodu domů?

V rodině nesmí mít nikdo nakažlivou formu tuberkulózy, nebo být v karanténě s COVID-19.

Narozené dítě musí být fyziologicky v dobrém zdravotním stavu, stejně tak i matka.

Mikrobiologické vyšetření pochvy matky až 6 týdnů před porodem, neboť přítomnost určitých bakterií v pochvě zvyšuje riziku vzniku infekcí u dítěte.

Výhody ambulantního porodu

Dochází k přirozenému začlenění nového člena do rodiny. 

Žena si nemusí zvykat na nemocniční pravidla, režim.

Bylo dokázáno, že v domácím prostředí laktace nastupuje rychleji. 

Nevýhody ambulantního porodu

Pokud není dobře zorganizovaná poporodní péči, může dojít u maminky k fyzickému vyčerpání. A také někteří pediatři mají problém s ambulantními porody a nechtějí převzít dítě do péče.

Navíc se musí zařídit nutná vyšetření a screening, který se řeší za normálních okolností ještě v porodnici. 

Rodič musí řešit úřady/zařízení rodného listu atd.

Ambulantní porod z hlediska právního

V ČR není ambulantní porod  z právního hlediska zakázán. Pokud právně způsobilá žena nechce v nemocnici po porodu zůstat, může další péči odmítnout pomocí tzv. negativního reversu. Podepsáním reversu zbavuje poskytovatele zdravotní péče odpovědnosti za případná rizika zhoršení svého zdraví nebo zdraví dítěte. Poučená rodička je vyzvána k podpisu reversu i za dítě s tím, že přebírá veškerou právní zodpovědnost za jeho případné zdravotní komplikace, pokud by k nim po odchodu došlo. 

Jestliže je dítě ve stavu, kdy musí podstoupit vyšetření či lékařský výkon k záchraně jeho života, má právo lékař rozhodovat o pobytu dítěte, a to i proti vůli rodičů dítěte!

Pokud se vám myšlenka ambulantního porodu zamlouvá, domluvte se s vaší porodnicí, pediatrem a také s vaši rodinou, je nutné, aby bylo vše zorganizováno do posledních detailů.

Sdílejte
Kompletní portfolio HBKompletní portfolio HBreklama

Přihlášení

Ukládám změny Odesílám
Uloženo Hotovo
Došlo k chybě Došlo k chybě