Potratová pilulka je možností, jak ukončit těhotenství bez chirurgického zákroku. V tomto článku se dozvíte, kdy a jak se používá, jaké má účinky, rizika a co dělat, pokud nezabrala. Jedná se o jednu z metod umělého přerušení těhotenství, kterému se podrobně věnujeme v samostatném článku.
- Co je potratová pilulka?
- Kdy a jak se užívá
- Krvácení, bolest a vedlejší účinky
- Rizika a kdy není vhodná
- Co když pilulka nezabrala?
- Miniinterupce nebo pilulka?
- Cena a dostupnost
- Nejčastější otázky
Co je potratová pilulka?
Potratová pilulka (léčivo mifepriston, známý jako Mifegyne) je forma nechirurgického ukončení těhotenství v jeho rané fázi. Používá se obvykle do 7. týdne těhotenství. Blokuje účinek progesteronu, což způsobí odloučení sliznice dělohy a následný potrat.
Je to metoda, která bývá psychicky i fyzicky šetrnější než klasická chirurgická miniinterupce.
Kdy a jak se potratová pilulka užívá?
Léčba je legálně možná do 63. dne těhotenství. Žena musí absolvovat tři návštěvy zdravotnického zařízení:
- 1. návštěva: Užití 600 mg mifepristonu (1 tableta) pod dohledem lékaře.
- 2. návštěva: Po 36–48 hodinách se podá 400 µg misoprostolu (např. Mispregnol), který vyvolá děložní kontrakce.
- 3. návštěva: Zhruba za 14–21 dní následuje ultrazvukové vyšetření, které potvrdí, že potrat proběhl kompletně.
Jak poznám, že pilulka zabrala? Typicky se dostaví silnější krvácení s bolestmi v podbřišku. Nejspolehlivější potvrzení však poskytne až kontrola ultrazvukem.
Krvácení, bolest a vedlejší účinky
Jak moc se krvácí po potratové pilulce? Krvácení může být velmi silné – jako silná menstruace s kusy sliznice a krevními sraženinami. Trvání se pohybuje mezi 12 až 30 dny.
Bolesti připomínají menstruační křeče, někdy je potřeba použít analgetika jako Ibuprofen. K dalším možným vedlejším účinkům patří:
- nevolnost a zvracení
- horečka nebo zimnice
- zánět či alergické reakce
Podrobný popis uvádí například Planned Parenthood.
Rizika a kdy není pilulka vhodná
U některých žen je použití pilulky kontraindikováno – např. při:
- anamnéze císařského řezu
- velkých děložních myomech
- vysokém krevním tlaku
- onemocnění ledvin, jater či srdce
- věku nad 35 let a kouření
Proto je před jejím předepsáním nutná podrobná lékařská konzultace a vyšetření.
Co když pilulka nezabrala?
Stává se, že potratová pilulka nezabrala. Úspěšnost se pohybuje kolem 92,5 %, což znamená, že asi 7,5 % žen musí následně podstoupit chirurgický zákrok (revizi děložní dutiny).
Příznaky selhání mohou být slabé nebo chybějící krvácení, bolesti či přetrvávající těhotenské příznaky. Vždy navštivte kontrolní ultrazvuk.
Miniinterupce nebo potratová pilulka?
Miniinterupce (chirurgické přerušení těhotenství) se provádí v celkové anestezii a obvykle trvá jen pár minut. Naopak pilulka umožňuje přirozenější, ale delší proces.
Výhody pilulky:
- není nutná narkóza
- nižší riziko mechanického poškození dělohy
- psychologicky šetrnější
Chirurgická metoda je ale vhodnější, pokud pilulka nezabrala nebo je žena již v pokročilejším týdnu těhotenství.
Obecné informace o interrupci v ČR, legislativě a dalších metodách najdete v článku: Umělé přerušení těhotenství: do kdy je možné a jak probíhá?.
Cena a dostupnost
Potratová pilulka není volně prodejná. Dostupná je pouze na lékařský předpis a to pouze v rámci lůžkového zařízení.
Cena se pohybuje mezi 3 000 a 5 000 Kč včetně kontrolních návštěv. U zdravotně indikovaného potratu může být výkon hrazen pojišťovnou.
Nejčastější otázky
Jak poznám, že potratová pilulka zabrala?
Nejčastěji podle silného krvácení a bolestí, ale jistotu získáte až z ultrazvuku u lékaře přibližně za 14 dní.
Jak dlouho krvácím po potratové pilulce?
Krvácení může trvat 12 až 30 dní, postupně slábne. Dlouhodobé nebo velmi silné krvácení je důvod k návštěvě lékaře.
Nezabrala potratová pilulka – co teď?
Pokud po kontrole zůstává plod v děloze, je nutná chirurgická revize. Neodkládejte návštěvu lékaře.
Jaký je rozdíl mezi miniinterupcí a pilulkou?
Pilulka je farmakologická metoda použitelná do 63. dne. Miniinterupce je chirurgický zákrok používaný později nebo při neúspěchu pilulky.
Jaká je úspěšnost potratové pilulky?
Pohybujeme se kolem 92–93 %. Ve zbytku případů je nutné přistoupit k chirurgickému dokončení potratu.