Nachlazení patří u dětí k nejčastějším infekcím. Rýma, ucpaný nos, kašel, kýchání nebo zvýšená teplota dokážou potrápit hlavně miminka, která ještě neumějí smrkat a při ucpaném nose mohou mít potíže s kojením nebo pitím z lahve.
Jak poznat běžné nachlazení u dítěte, co můžete bezpečně zvládnout doma a kdy už je vhodné kontaktovat pediatra? Připravili jsme praktický přehled pro rodiče miminek i větších dětí.
Co je nachlazení?
Běžné nachlazení je virová infekce horních cest dýchacích – tedy především nosu a krku. Způsobit ho může mnoho různých virů, proto se může během roku opakovat.
U malých dětí je častější než u dospělých, protože jejich imunitní systém se s mnoha viry teprve setkává a děti zároveň tráví hodně času v kolektivech.
Nachlazení obvykle není důvodem k antibiotické léčbě, protože antibiotika na viry nepůsobí. Léčba je proto většinou zaměřená na zmírnění příznaků a pohodlí dítěte.
Jak poznat nachlazení u dítěte?
Mezi nejčastější příznaky patří:
- rýma nebo ucpaný nos,
- kýchání,
- kašel,
- škrábání nebo bolest v krku,
- únava a menší chuť k jídlu,
- podrážděnost,
- horší spánek,
- někdy zvýšená teplota nebo horečka.
U miminek si můžete všimnout také toho, že hůře pijí nebo se při kojení či krmení často odpojují, protože se jim přes ucpaný nos špatně dýchá.
Rýma může být zpočátku čirá a postupně zhoustnout nebo změnit barvu. Samotná žlutá nebo zelená barva hlenu automaticky neznamená bakteriální infekci.
Nachlazení je jen jednou z řady infekcí, se kterými se děti mohou setkat. Pokud si nejste jistí, co může stát za obtížemi vašeho dítěte, podívejte se také na náš přehled nejčastějších dětských nemocí, jejich příznaků a situací, kdy vyhledat lékaře.
Co pomáhá při nachlazení u dětí?
U běžného nachlazení je nejdůležitější dítěti ulevit od příznaků a sledovat jeho celkový stav.
Pomoci může:
- dostatek tekutin podle věku dítěte,
- odpočinek a klidnější režim,
- pravidelné větrání místnosti,
- uvolňování ucpaného nosu,
- nabízení menších a častějších porcí jídla, pokud dítě nemá chuť,
- sledování teploty a celkového chování dítěte.
U kojeného miminka pokračujte v kojení podle jeho potřeb. Ucpaný nos může pití komplikovat, proto někdy pomůže nos před krmením šetrně uvolnit.
Rýma a ucpaný nos
U miminek může být ucpaný nos zvlášť nepříjemný, protože jim komplikuje dýchání i krmení.
K uvolnění nosu lze použít fyziologický roztok nebo mořskou vodu určenou pro děti. U malých miminek lze po zvlhčení nosu podle potřeby šetrně odstranit hlen vhodnou odsávačkou.
Podrobný postup podle věku najdete v našem článku Co pomáhá na rýmu u miminek: praktický průvodce.
Samostatně jsme se věnovali také tomu, jak používat mořskou vodu při rýmě u dětí.
Do nosu miminka nekapejte mateřské mléko ani jiné domácí směsi. Pro zvlhčení a uvolnění nosu je vhodnější fyziologický roztok nebo přípravek určený přímo k nosnímu použití.
Kašel při nachlazení
Kašel při nachlazení často vzniká proto, že hlen z nosu stéká do zadní části krku. Může být suchý, dráždivý nebo postupně vlhčí.
Pokud dítě normálně dýchá, pije a jeho celkový stav je dobrý, bývá kašel při nachlazení běžnou součástí infekce.
Více o rozdílech mezi jednotlivými typy kašle najdete v článku Dětský kašel: jak poznat jednotlivé druhy a kdy jít k lékaři.
Med na kašel? Až od jednoho roku
U dětí starších 1 roku může malé množství medu pomoci zmírnit kašel a podráždění v krku.
Dětem mladším než 12 měsíců se med nepodává kvůli riziku kojeneckého botulismu.
Teplota a horečka při nachlazení
U některých dětí se může při virovém nachlazení objevit zvýšená teplota nebo horečka.
Důležitější než samotné číslo na teploměru je celkový stav dítěte – zda pije, reaguje, dýchá bez obtíží a není nezvykle spavé nebo apatické.
U miminka mladšího než 3 měsíce je teplota 38 °C nebo vyšší důvodem k rychlé konzultaci s lékařem.
U dětí ve věku 3 až 6 měsíců je za varovný údaj považována teplota kolem 39 °C a výše, zejména pokud dítě působí nemocně.
Na snižování teploty nepoužívejte ledové obklady ani studené zábaly. Pokud je dítěti nepříjemně, vhodnost a dávkování léků proti horečce řešte podle jeho věku, hmotnosti a doporučení lékaře nebo lékárníka.
Bolest v krku
Bolest nebo škrábání v krku může nachlazení doprovázet. U větších dětí může pomoci častější pití a chladnější nápoje podle toho, co jim je příjemné.
Pokud dítě výrazně odmítá pít, nemůže polykat sliny, má potíže s dýcháním nebo bolest v krku přetrvává a jeho stav se zhoršuje, vyhledejte lékaře.
Bolest ucha při nachlazení
Rýma a infekce horních cest dýchacích mohou u některých dětí vést také k bolesti nebo zánětu středního ucha.
Menší dítě nemusí říct, že ho ucho bolí. Může být nezvykle plačtivé, hůře spát, odmítat jídlo nebo si na ouško opakovaně sahat.
Pokud máte podezření na zánět ucha, zvlášť při horečce, výrazné bolesti nebo výtoku z ucha, je vhodné kontaktovat pediatra.
Do ucha dítěti nekapejte domácí přípravky ani nepřikládejte cibulové či jiné „léčivé“ sáčky jako náhradu vyšetření.
Nachlazení, nebo chřipka?
Nachlazení a chřipka nejsou totéž.
Běžné nachlazení obvykle nastupuje pozvolněji a často dominuje rýma, ucpaný nos a mírnější kašel.
Chřipka může mít výraznější a rychlejší nástup, vysokou horečku, bolesti svalů, zimnici, únavu a celkově těžší průběh.
Pokud si nejste jistí, o jaké onemocnění jde, podívejte se na náš přehled Chřipka u dětí: jak poznat příznaky, co pomáhá a kdy vyhledat lékaře.
Léky na nachlazení u dětí: pozor na věk
U malých dětí není vhodné automaticky sahat po volně prodejných kombinovaných přípravcích proti kašli a nachlazení.
Některé přípravky určené dospělým mohou být pro děti nevhodné a riziková může být také kombinace více léků se stejnou účinnou látkou.
U dětí mladších 6 let se běžné volně prodejné přípravky na kašel a nachlazení, včetně některých dekongestiv, nemají používat bez doporučení lékaře nebo lékárníka.
Vždy proto kontrolujte věkové omezení a dávkování konkrétního přípravku.
Kdy s nachlazeným dítětem k lékaři?
U miminek a malých dětí je dobré mít nižší práh pro konzultaci s pediatrem.
Lékaře kontaktujte zejména tehdy, když:
- je dítě mladší než 3 měsíce a má teplotu 38 °C nebo vyšší,
- dítě má potíže s dýcháním, dýchá rychle nebo namáhavě,
- má modravé, šedé nebo výrazně bledé rty či kůži,
- je nezvykle spavé, obtížně se budí nebo nereaguje jako obvykle,
- odmítá pít nebo má výrazně méně mokrých plen než obvykle,
- má silnou bolest ucha nebo výtok z ucha,
- se jeho stav zhoršuje místo postupného zlepšování,
- příznaky trvají nezvykle dlouho nebo vás na nich cokoli znepokojuje.
Pokud má dítě výrazné potíže s dýcháním, je obtížně vzbuditelné, má křeče, modrá kolem rtů nebo máte pocit, že je vážně nemocné, vyhledejte akutní pomoc.
Nachlazení trápí i vás?
V rodině se respirační infekce snadno šíří a někdy neonemocní jen dítě. Pokud jste těhotná, je při výběru léků a dalších přípravků potřeba větší opatrnost. Podívejte se na náš samostatný přehled Nachlazení v těhotenství: co pomáhá a čemu se vyhnout.
Nejčastější otázky rodičů
Jak dlouho trvá nachlazení u dítěte?
Běžné nachlazení se často zlepšuje během 7 až 10 dnů, některé příznaky – zejména kašel – ale mohou přetrvávat déle. U miminek může celé nachlazení trvat přibližně 10 až 14 dní. Pokud se stav nezlepšuje nebo se zhoršuje, kontaktujte lékaře.
Je zelená rýma známkou bakteriální infekce?
Ne nutně. Hlen může v průběhu virového nachlazení přirozeně změnit barvu z čiré na žlutou nebo zelenou. Samotná barva není důvodem k antibiotické léčbě.
Může dítě s nachlazením ven?
Pokud nemá horečku, cítí se dobře a počasí je příznivé, krátká klidná procházka obvykle nevadí. Důležitější než samotná rýma je celkový stav dítěte.
Pomáhá vitamin C proti nachlazení?
Vitamin C je důležitý pro normální fungování organismu, ale běžné užívání vysokých dávek není spolehlivý způsob, jak nachlazení zabránit nebo ho rychle vyléčit. Základem je pestrá strava a běžný zdravý režim.
Potřebuje dítě při nachlazení antibiotika?
Běžné nachlazení je virové, takže antibiotika na něj nefungují. Antibiotika mohou být potřebná pouze při některých bakteriálních komplikacích a o jejich nasazení rozhoduje lékař.
Co dělat, když má miminko ucpaný nos a nechce pít?
Zkuste nos před kojením nebo krmením zvlhčit fyziologickým roztokem či mořskou vodou vhodnou pro děti a podle potřeby šetrně odstranit hlen. Nabízejte menší a častější dávky mléka. Pokud miminko pije výrazně méně, má méně mokrých plen nebo působí unaveně a apaticky, kontaktujte pediatra.
Nachlazení u dětí většinou potřebuje hlavně čas a úlevu od příznaků
Většina běžných nachlazení odezní bez specifické léčby. Rodič může dítěti pomoci především dostatkem tekutin, odpočinkem, uvolněním ucpaného nosu a sledováním jeho celkového stavu.
U miminek a malých dětí ale platí větší opatrnost. Pokud se vám něco nezdá, dítě špatně dýchá, odmítá pít nebo je nezvykle spavé, raději se obraťte na pediatra.
A co můžete dělat v době, kdy je dítě zdravé? Praktické rady týkající se spánku, stravy, pohybu a každodenních návyků najdete v článku Jak posílit imunitní systém na podzim: Praktické tipy pro děti i rodiče.
