Rakovina prsu patří mezi nejčastější nádorová onemocnění žen. V České republice je každoročně diagnostikována u téměř 8 000 žen. Dobrou zprávou je, že včasné odhalení výrazně zvyšuje šanci na úspěšnou léčbu. Proto je důležité znát svá prsa, nepřehlížet jejich změny a chodit na doporučená preventivní vyšetření.
Kdo má vyšší riziko rakoviny prsu?
Rakovina prsu nemá jedinou příčinu a může se objevit i u ženy, která nemá žádný zjevný rizikový faktor. Riziko obecně stoupá s věkem. Roli může hrát také rodinná a osobní anamnéza, některé dědičné genetické změny, hormonální a reprodukční faktory nebo životní styl.
Pokud se rakovina prsu nebo vaječníků objevila u více členů vaší rodiny, případně v neobvykle nízkém věku, řekněte o tom svému lékaři. U žen s vysokým rizikem může být nastaven individuální plán sledování, který se liší od běžného populačního screeningu.
Jaké změny na prsou nepřehlížet?
Každá žena by měla vědět, jak její prsa běžně vypadají a jaká jsou na pohmat. Díky tomu snáze zaznamená novou nebo neobvyklou změnu.
Pozornost si zaslouží například:
- nově vzniklá bulka nebo zatvrdnutí v prsu či podpaží,
- změna velikosti nebo tvaru jednoho prsu,
- nová změna vzhledu nebo vtažení bradavky,
- neobvyklé změny kůže prsu, například vtažení či dolíčky,
- výtok z bradavky mimo období kojení, zejména krvavý,
- nová změna prsu, která přetrvává nebo se zhoršuje.
Tyto příznaky automaticky neznamenají rakovinu. Řada změn prsů má nezhoubnou příčinu. Nový nebo neobvyklý nález je ale vhodné nechat vyšetřit.
Jak na samovyšetření prsou?
Samovyšetření pomáhá především poznat vlastní prsa a všimnout si případných změn mezi pravidelnými preventivními vyšetřeními. Nenahrazuje však mamografický screening ani vyšetření lékařem.
Prohlédněte si prsa před zrcadlem a všímejte si jejich tvaru, velikosti, kůže a bradavek. Poté systematicky prohmatejte celý prs a oblast směrem k podpaží tak, abyste žádnou část nevynechala.
U žen, které menstruují, je vhodné prsa kontrolovat po skončení menstruace, kdy bývají méně citlivá a hormonálně podmíněné změny jsou obvykle menší.
Jak často si prsa kontrolovat?
Můžete si vytvořit pravidelný měsíční návyk. Nejde však o to provést pokaždé dokonale stejný „test“. Důležité je především znát normální vzhled a strukturu vlastních prsů a zaznamenat případnou novou změnu.
Samovyšetření je užitečným doplňkem prevence, ale ani pečlivé prohmatání nedokáže odhalit všechny časné nádory. Právě proto má u žen v příslušném věku zásadní význam mamografický screening.
Co dělat, když si v prsu něco nahmatáte?
Především vyšetření zbytečně neodkládejte. Většina změn v prsu nemusí znamenat zhoubný nádor, ale jejich původ nelze spolehlivě určit pouze doma pohmatem.
Kontaktujte svého gynekologa nebo praktického lékaře, případně se obraťte na specializované mamodiagnostické pracoviště. Podle věku, charakteru obtíží a nálezu lékař rozhodne o vhodném zobrazovacím vyšetření.
Pokud máte nový příznak nebo podezřelou změnu, nečekejte na termín dalšího pravidelného screeningu.
Mamografický screening od 45 let
V České republice mají ženy od 45 let nárok na screeningovou mamografii jednou za dva roky hrazenou z veřejného zdravotního pojištění. Vyšetření se provádí v akreditovaných screeningových centrech.
Standardní cestou zůstává doporučení registrujícího gynekologa nebo praktického lékaře. Od 1. července 2026 ale došlo ke změně organizace programu, která umožňuje v některých situacích absolvovat screeningové vyšetření také ženě, která se do screeningového centra dostaví bez žádanky.
Aktuální informace o změnách v preventivní péči najdete také v našem článku Preventivní prohlídky od roku 2026: Co se mění a co nově čeká ženy.
A co ženy mladší 45 let?
Pokud jste mladší 45 let a nemáte zvýšené riziko, neznamená to, že byste měla jakoukoli změnu prsu ignorovat. Při potížích se nejedná o běžný screening, ale o diagnostiku konkrétního problému. Vhodnou metodu vyšetření určí lékař podle věku a charakteru nálezu.
U mladších žen bývá při obtížích často první zobrazovací metodou ultrazvuk, zatímco u starších žen má zásadní úlohu mamografie. Ultrazvuk ale není univerzální náhradou screeningové mamografie.
Lze rakovině prsu předcházet?
Neexistuje způsob, který by dokázal vzniku rakoviny prsu stoprocentně zabránit. Proto je přesnější rozlišovat mezi snižováním rizika a časným záchytem.
Zdravý životní styl může ovlivnit některé rizikové faktory, ale ani žena, která žije zdravě, nemá absolutní ochranu před onemocněním. Právě proto má smysl kombinovat péči o zdraví s pravidelnou prevencí.
Maminky přitom často věnují většinu energie dětem a vlastní kontroly odsouvají. Pokud se v tom poznáváte, přečtěte si také Preventivní prohlídky pro maminky: Nežijte jen pro druhé, myslete i na sebe.
Mohou rakovinou prsu onemocnět také muži?
Ano. Rakovina prsu je u mužů mnohem vzácnější než u žen, ale může se objevit i u nich. Také muž by proto neměl ignorovat novou bulku, změnu bradavky nebo jinou neobvyklou změnu v oblasti prsu a měl by ji konzultovat s lékařem.
Nezapomínejte ani na další prevenci
Péče o zdraví ženy nekončí u prsou. Důležité jsou také pravidelné gynekologické a další preventivní prohlídky.
Více informací najdete v článku HPV DNA test: Proč je přesnější než klasická cytologie a jak vám může zachránit život.
Pokud preventivní návštěvy gynekologa odkládáte kvůli strachu, studu nebo nepříjemné zkušenosti, může vás zajímat také článek Proč některé ženy vynechávají gynekologii? Příběh MUDr. Pulkerta a výzva k pravidelným kontrolám.
Nejčastější otázky o prevenci rakoviny prsu
Od kolika let mám v Česku nárok na mamografii zdarma?
Screeningový program je určen ženám od 45 let. Screeningová mamografie je z veřejného zdravotního pojištění hrazena jednou za dva roky.
Nahradí samovyšetření mamografii?
Ne. Samovyšetření pomáhá poznat vlastní prsa a všimnout si změny, ale nedokáže nahradit screeningovou mamografii. Některé časné změny mohou být na mamografii viditelné dříve, než je lze nahmatat.
Nahradí ultrazvuk prsou mamografii?
Ne vždy. U mladších žen bývá ultrazvuk často první metodou při vyšetřování obtíží, ale ve screeningovém programu žen od 45 let mamografii nenahrazuje. V některých případech se obě metody vzájemně doplňují.
Znamená bulka v prsu rakovinu?
Ne. Bulka může mít řadu nezhoubných příčin. Nově vzniklé zatvrdnutí nebo jinou změnu ale nelze bezpečně diagnostikovat doma, proto je vhodné obrátit se na lékaře.
Mám čekat na mamografický screening, když jsem si nahmatala bulku?
Ne. Pokud objevíte novou bulku nebo jinou podezřelou změnu, kontaktujte lékaře nebo mamodiagnostické pracoviště a nečekejte na další plánovaný screening.
Může rakovinu prsu dostat i muž?
Ano, i když je u mužů výrazně vzácnější. Novou bulku nebo jinou změnu v oblasti prsu by proto neměli ignorovat ani muži.
