Porodníci Fakultní nemocnice Ostrava se rozhodli pro velmi neobvyklý a zároveň odvážný lékařský krok. Po císařském řezu nechali rodičce v těle placentu, aby jí neohrozili na životě. Díky důkladné přípravě, spolupráci celého týmu a moderním technologiím vše dopadlo dobře – maminka Martina i její novorozená dcerka Jana jsou dnes zcela v pořádku.
Placenta prorostlá do dělohy i močového měchýře
Martina Mertová z Palkovic čekala své třetí dítě, když jí lékaři diagnostikovali komplikaci zvanou placenta percreta – tedy stav, kdy placenta prorůstá hluboko do děložní stěny a dokonce i do okolních orgánů, v jejím případě až do močového měchýře. V takových případech hrozí, že by pokus o její okamžité odstranění mohl způsobit masivní krvácení, ztrátu dělohy i poškození močových cest.
Jedinečné rozhodnutí: počkat a operovat později
Porodníci se proto rozhodli pro mimořádně vzácný postup – po císařském řezu, kdy se narodila zdravá holčička, placentu ponechali v těle maminky. Okamžitě poté byla paní Martina převezena na angiolinku, kde lékaři provedli embolizaci cév – tedy „ucpání“ cév přivádějících krev do dělohy. Tento krok výrazně snížil riziko dalšího krvácení a umožnil, aby se placenta částečně vstřebala a „zklidnila“.
Hysterektomie až s odstupem několika týdnů
Po čtyřech týdnech od porodu lékaři provedli plánovanou hysterektomii (odstranění dělohy) a při ní i odstranění zbylé placenty. Díky zvolenému postupu nebylo nutné zasahovat do močového měchýře a nedošlo ani k větší krevní ztrátě. Celý zákrok proběhl hladce, bez komplikací. Martina se rychle zotavila a dnes si může naplno užívat svou rodinu.
„Cítím se dobře. Operace proběhla bez komplikací. Smekám před zdravotníky fakultní nemocnice, jak skvěle to zvládli. Je pro mě obrovskou úlevou, že to mám úspěšně za sebou a můžu si užívat život s rodinou,“ říká Martina Mertová.
Unikátní postup v českém měřítku
Podle profesora Ondřeje Šimetky, přednosty gynekologicko-porodnické kliniky FN Ostrava, byl tento postup použit v Česku teprve podruhé v historii. Poprvé se jej podařilo úspěšně využít před sedmi lety – také ve FN Ostrava. „Ve světě se tato metoda uplatňuje, není ale běžná. Podobné komplikace se totiž objevují vzácně,“ dodává Šimetka, který podobné případy řešil také při zahraničních misích v Asii.
Zajímavosti o vzácné komplikaci – placenta percreta
- Jedná se o nejzávažnější formu vrostlé placenty, která prorůstá děložní stěnou a někdy až do okolních orgánů.
- Nejčastěji postihuje ženy, které již v minulosti prodělaly císařský řez nebo jiné děložní operace.
- Může vést k rozsáhlému krvácení, nutnosti odstranění dělohy a poškození dalších orgánů.
- Nejbezpečnější řešení často spočívá v ponechání placenty v těle a jejím pozdějším chirurgickém odstranění.
- V Česku se podobné zákroky provádějí jen velmi výjimečně – obvykle pouze na specializovaných pracovištích.
Více o případu Martiny Mertové
Celý příběh si můžete přečíst v článku Moravskoslezského deníku, který popisuje postup lékařů i pocity samotné maminky.
FN Ostrava tak ukázala, že i velmi komplikované případy lze zvládnout s lidskostí, precizností a respektem k životu ženy i dítěte. Za takový přístup rozhodně patří velký dík!
