Spalničky patří mezi nejvíce nakažlivá virová onemocnění. Přestože se díky očkování vyskytují méně často než dříve, stále mohou představovat vážné riziko zejména pro malé děti a neočkované osoby. Rodiče často řeší hlavně vysoké horečky, typickou vyrážku nebo otázku, kdy je nutné vyhledat lékaře. Přinášíme přehled nejdůležitějších informací o spalničkách u dětí.
- Co jsou spalničky
- Příznaky spalniček
- Jak probíhají spalničky
- Léčba spalniček
- Možné komplikace
- Prevence a očkování
- Kdy navštívit lékaře
- Nejčastější otázky rodičů
Co jsou spalničky
Spalničky jsou vysoce nakažlivé virové onemocnění způsobené morbilivirem. Přenášejí se kapénkovou infekcí při kašli, kýchání nebo blízkém kontaktu s nakaženým člověkem.
Nemoc nejčastěji postihuje děti, ale nakazit se mohou i dospělí, kteří nebyli očkovaní nebo spalničky v minulosti neprodělali.
Spalničky mohou vést k vážným komplikacím, zejména u malých dětí, těhotných žen nebo osob s oslabenou imunitou.
Příznaky spalniček
První příznaky spalniček často připomínají běžné nachlazení nebo chřipku.
Typické příznaky spalniček:
- vysoká horečka,
- silný kašel,
- rýma,
- zarudlé oči a zánět spojivek,
- malé bílé skvrny v ústech (Koplikovy skvrny),
- červená vyrážka šířící se po těle.
Vyrážka obvykle začíná na obličeji a následně se šíří směrem dolů na trup a končetiny.

Jak probíhají spalničky
Inkubační doba spalniček bývá přibližně 10 až 14 dní. Nemoc začíná horečkou, únavou a respiračními příznaky. Vyrážka se většinou objevuje několik dní po začátku horeček.
Dítě bývá velmi unavené a nemoc může trvat jeden až dva týdny.
Spalničky jsou extrémně nakažlivé a dítě může infekci šířit ještě před objevením vyrážky.
Léčba spalniček
Na spalničky neexistuje specifická antivirová léčba. Terapie se zaměřuje hlavně na zmírnění příznaků a prevenci komplikací.
Doporučená opatření:
- dostatek odpočinku,
- pravidelný příjem tekutin,
- léky na snížení horečky podle doporučení lékaře,
- větrání místnosti a klidový režim,
- sledování zdravotního stavu dítěte.
Pokud se objeví bakteriální komplikace, může lékař nasadit antibiotika.
Možné komplikace
Spalničky mohou být závažnější než jiné běžné dětské nemoci.
Mezi možné komplikace patří:
- zápal plic,
- zánět středního ucha,
- dehydratace,
- zánět mozku (encefalitida),
- febrilní křeče.
Vyšší riziko komplikací mají zejména malé děti a neočkované osoby.
Prevence a očkování
Nejúčinnější ochranou proti spalničkám je očkování MMR vakcínou, která chrání také proti příušnicím a zarděnkám.
První dávka MMR vakcíny se v Česku obvykle podává mezi 13. a 18. měsícem věku dítěte, druhá mezi 5. a 6. rokem.
Více informací o průběhu očkování a reakcích po vakcíně najdete v našem článku o MMR očkování.
Přehled všech povinných a doporučených vakcín najdete také v článku Očkovací kalendář dětí v Česku.
Pokud vás zajímá toto onemocnění v období těhotenství, přečtěte si také článek Spalničky v těhotenství: rizika, příznaky a prevence.
Tip pro maminky: Pokud máte podezření na spalničky, nechoďte bez předchozí domluvy do čekárny pediatra. Nejprve lékaře kontaktujte telefonicky.
Kdy navštívit lékaře
Lékaře kontaktujte zejména pokud:
- má dítě vysoké horečky,
- objeví se potíže s dýcháním,
- dítě odmítá tekutiny,
- je velmi ospalé nebo apatické,
- se vyrážka rychle zhoršuje.
Nejčastější otázky rodičů
Jak dlouho jsou spalničky nakažlivé?
Dítě může být nakažlivé několik dní před objevením vyrážky i několik dní po jejím vzniku.
Mohou spalničky dostat i očkované děti?
Ano, ale očkování výrazně snižuje riziko těžkého průběhu a komplikací.
Jak vypadají spalničky?
Typická je červená vyrážka, která začíná na obličeji a postupně se šíří po těle.
Jsou spalničky nebezpečné?
Ano, zejména u malých dětí mohou způsobit vážné komplikace.
Kdy může dítě zpět do kolektivu?
Návrat do školky nebo školy doporučí lékař podle průběhu nemoci a nakažlivosti.