Když se miminko začne dusit, přestane reagovat nebo dostane křeče, rodič má často jen několik okamžiků na to, aby správně zareagoval. Právě proto má smysl znát základy první pomoci u kojenců a malých dětí ještě dříve, než je budete skutečně potřebovat.
Nejdůležitější pravidlo? Pokud jde o život nebo si nejste jistí závažností stavu, volejte zdravotnickou záchrannou službu na čísle 155. Operátor vás může krok za krokem navést, co máte dělat. Telefon si dejte na hlasitý odposlech a postupujte podle jeho pokynů.
První pomoc u dítěte: co udělat jako první?
Úraz nebo náhlý zdravotní problém dítěte dokáže rodiče vyděsit. Než začnete pomáhat, zkontrolujte, zda nehrozí další nebezpečí vám ani dítěti – například provoz na silnici, elektřina, oheň nebo voda.
Potom zjistěte, zda dítě reaguje a normálně dýchá. Pokud nereaguje nebo nedýchá normálně, situace je závažná a je potřeba okamžitě jednat.
Pokud si nejste jistí, volejte 155. Operátor zdravotnické záchranné služby vám položí potřebné otázky a poradí další postup. Je lepší zavolat zbytečně než pomoc přivolat pozdě.
Bezvědomí u dítěte: jak ho poznat?
Dítě v bezvědomí nereaguje běžným způsobem na oslovení ani další podněty a nelze jej normálně probudit. Příčinou může být například úraz, dušení, otrava, křeče nebo závažné onemocnění.
Pokud dítě nereaguje, zprůchodněte dýchací cesty a zkontrolujte, zda normálně dýchá. Hodnocení dýchání by nemělo trvat déle než přibližně 10 sekund.
Lapavé, nepravidelné nebo ojedinělé nádechy nepovažujte za normální dýchání.
Dítě nereaguje, ale dýchá
Pokud dítě nereaguje, ale normálně dýchá, volejte 155 a postupujte podle pokynů operátora. Dýchání dítěte nepřetržitě kontrolujte až do příjezdu zdravotnické záchranné služby.
Pokud je nutné dítě přemístit nebo hrozí vdechnutí zvratků či jiného obsahu, operátor vám poradí vhodný postup a polohu podle konkrétní situace.
Jestliže dítě přestane normálně dýchat, je potřeba okamžitě zahájit resuscitaci.
Resuscitace kojence a malého dítěte
Pokud dítě nereaguje a nedýchá normálně, jde o život ohrožující stav.
Podle současných doporučení pro dětskou resuscitaci mají velký význam úvodní vdechy, protože příčinou srdeční zástavy u dětí bývá často problém s dýcháním.
Základní postup
- Zkontrolujte reakci dítěte.
- Zprůchodněte dýchací cesty.
- Zkontrolujte, zda dítě normálně dýchá.
- Pokud nedýchá normálně, proveďte 5 úvodních vdechů.
- Pokud nejsou známky života, zahajte stlačování hrudníku.
- Volejte 155 nebo požádejte někoho dalšího, aby zavolal, a telefon přepněte na hlasitý odposlech.
- Pokračujte v resuscitaci podle instrukcí operátora až do příjezdu záchranářů nebo obnovení známek života.
Jak hluboko stlačovat hrudník?
Hrudník se u dítěte stlačuje přibližně do jedné třetiny jeho předozadního průměru. Orientačně jde přibližně o 4 cm u kojence a 5 cm u dítěte.
Technika stlačování se liší podle věku a velikosti dítěte, proto je velmi užitečné naučit se ji prakticky na figuríně v kurzu první pomoci.
Důležité: Pokud jste nikdy dětskou resuscitaci neprováděli nebo si postup nepamatujete, nenechte strach z chyby zabránit tomu, abyste dítěti pomohli. Zavolejte 155 a řiďte se pokyny operátora.
Dušení kojence a malého dítěte: co dělat?
Malé děti poznávají svět ústy, a proto patří vdechnutí jídla nebo drobného předmětu mezi situace, na které by měli být rodiče připraveni.
Pokud dítě účinně kašle
Pokud dítě dokáže hlasitě kašlat, dýchá a reaguje, podporujte jej v kašli a pozorně sledujte jeho stav. Nesnažte se předmět vytahovat prsty naslepo z úst – mohli byste jej zatlačit ještě hlouběji.
Pokud dítě nemůže účinně kašlat
Situace je vážnější, pokud dítě nemůže normálně dýchat, plakat, mluvit nebo účinně kašlat.
U kojence se při závažném dušení používají údery mezi lopatky a stlačení hrudníku. U dítěte staršího jednoho roku se postup částečně liší.
Protože správná technika závisí na věku dítěte a jeho stavu, zavolejte 155 a postupujte podle pokynů operátora.
Pokud dítě ztratí vědomí a nedýchá normálně, zahajte resuscitaci.
Čemu se při dušení vyhnout?
- Nevkládejte prsty naslepo hluboko do úst dítěte.
- Nesnažte se předmět „zapít“ vodou.
- Nepokoušejte se dítě násilně roztřásat.
- Neodkládejte přivolání pomoci, pokud dítě nemůže dýchat.
Křeče u kojenců a dětí
Křeče mohou mít různé příčiny. Mohou souviset například s horečkou, epilepsií, úrazem nebo jiným zdravotním problémem.
Během křečí dítě nedržte násilím a nic mu nevkládejte do úst. Odstraňte z jeho okolí předměty, o které by se mohlo poranit, a pokud je to možné, poznamenejte si čas začátku záchvatu.
Po odeznění křečí zkontrolujte vědomí a dýchání dítěte.
Volejte 155 zejména tehdy, pokud jde o první záchvat, křeče trvají několik minut, opakují se, dítě má potíže s dýcháním, došlo k úrazu nebo se jeho stav po záchvatu nevrací k normálu. V pochybnostech volejte záchrannou službu vždy.
A co zadržení dechu při pláči?
U některých malých dětí se mohou při silném pláči nebo rozrušení objevit takzvané afektivní záchvaty se zadržením dechu. Dítě může změnit barvu v obličeji a někdy krátce ztratit vědomí.
Přestože tyto epizody mohou vypadat dramaticky, je důležité odlišit je od jiných příčin bezvědomí nebo křečí. Pokud se podobná situace objeví poprvé, trvá neobvykle dlouho nebo si nejste jistí, co se s dítětem děje, kontaktujte lékaře nebo volejte 155 podle závažnosti stavu.
Co dělat při podezření na otravu dítěte?
Léky, čisticí prostředky, chemikálie, nikotinové výrobky, některé rostliny nebo jiné látky mohou být pro malé dítě nebezpečné i v relativně malém množství.
Pokud máte podezření, že dítě něco nebezpečného snědlo nebo vypilo, nevyvolávejte bez odborného doporučení zvracení a nepodávejte automaticky mléko, jídlo ani aktivní uhlí.
Kontaktujte Toxikologické informační středisko na číslech 224 919 293 nebo 224 915 402. Připravte si obal výrobku nebo název látky, přibližné požité množství, čas nehody, věk a hmotnost dítěte.
Pokud má dítě poruchu vědomí, potíže s dýcháním, křeče nebo jiné závažné příznaky, volejte rovnou 155.
Podrobnější postup najdete také v našem článku První pomoc při otravě dítěte: jak správně reagovat?.
Kurz první pomoci pro rodiče může rozhodnout o tom, jak rychle zareagujete
Číst si postup první pomoci je užitečné, ale skutečnou techniku resuscitace nebo pomoci při dušení se nejlépe naučíte praktickým nácvikem.
Na kurzu si můžete na figuríně vyzkoušet správné stlačování hrudníku, umělé dýchání i postup při vdechnutí cizího tělesa. Kurz má smysl nejen pro rodiče, ale také pro prarodiče, chůvy a další osoby, které s dítětem pravidelně zůstávají samy.
První pomoci dětem se dlouhodobě věnuje také lékařka MUDr. Michala Knězková, která pořádá kurzy první pomoci pro rodiče. Praktickou osvětu najdete také na jejím Instagramu @mklife_prvni_pomoc_detem.
Kurzy první pomoci nejsou o tom naučit se nazpaměť každé číslo a každý krok. Jejich velkou výhodou je, že si postupy skutečně vyzkoušíte. Ve stresující situaci potom nemusíte přemýšlet úplně od začátku, co vlastně dělat.
Co by měli znát všichni, kdo hlídají vaše dítě?
První pomoc by neměla zůstat pouze na mamince nebo tatínkovi. Pokud miminko pravidelně hlídají prarodiče, chůva nebo jiný blízký člověk, je dobré, aby i oni věděli:
- kdy volat 155,
- jak poznat, že dítě nedýchá normálně,
- jak zahájit resuscitaci,
- jak reagovat při dušení,
- kde máte uložené léky a důležité zdravotní informace dítěte,
- kam volat při podezření na otravu.
Telefonní číslo 155 by měli znát také starší sourozenci přiměřeně svému věku.
Nejčastější otázky rodičů o první pomoci dětem
Jaké číslo mám volat, když jde dítěti o život?
V České republice volejte zdravotnickou záchrannou službu na čísle 155. Operátor vám může současně poskytovat instrukce k první pomoci. Využít lze také jednotné evropské číslo 112.
Co dělat, když dítě nereaguje?
Zkontrolujte dýchání. Pokud dítě nedýchá normálně, zahajte resuscitaci a přivolejte záchrannou službu. Pokud normálně dýchá, volejte 155, sledujte jeho stav a postupujte podle instrukcí operátora.
Mám při dušení dítěti strčit prsty do úst?
Ne naslepo. Pokud cizí těleso jasně vidíte a lze jej bezpečně odstranit, můžete jej vyjmout. Nesnažte se však předmět hledat prsty hluboko v ústech, protože jej můžete zatlačit dále do dýchacích cest.
Co dělat, když dítě při dušení stále kašle?
Pokud je kašel účinný a dítě dokáže dýchat, podporujte jej v kašli a sledujte jeho stav. Pokud kašel přestává být účinný nebo dítě nemůže dýchat, je nutné okamžitě zasáhnout.
Mám při křečích dítěti něco vložit mezi zuby?
Ne. Během křečí dítěti nic nevkládejte do úst a nesnažte se násilím bránit jeho pohybům. Odstraňte nebezpečné předměty z okolí a sledujte dobu trvání záchvatu.
Má smysl absolvovat kurz první pomoci ještě před narozením dítěte?
Ano. Praktický nácvik může rodičům pomoci osvojit si postupy ještě předtím, než nastane krizová situace. Znalosti je vhodné také čas od času obnovit.
První pomoc je dovednost, kterou je dobré znát dříve, než ji potřebujete
Nikdo nechce přemýšlet nad tím, že jeho dítě jednou nebude moci dýchat nebo přestane reagovat. Právě u první pomoci ale může příprava rozhodnout o tom, zda rodič v kritickém okamžiku dokáže rychle jednat.
Zapamatujte si především číslo 155, naučte se rozpoznat normální dýchání a pokud můžete, absolvujte praktický kurz první pomoci zaměřený na děti. Ve skutečné krizové situaci pak nemusíte být na rozhodování sami – operátor záchranné služby vás bude dalším postupem provázet.
Článek má informační charakter a nenahrazuje praktický kurz první pomoci ani individuální doporučení zdravotnického pracovníka. Při akutním ohrožení zdraví nebo života volejte 155.
Odborná spolupráce: Mgr. Eva Bernatová, lektorka první pomoci ČČK.
Článek byl redakčně zpracován podle aktuálních doporučení pro poskytování první pomoci.
