Trichomoniáza patří mezi sexuálně přenosné infekce. Způsobuje ji parazit Trichomonas vaginalis neboli bičenka poševní. U některých lidí probíhá bez jakýchkoliv potíží, u jiných se objeví výtok, svědění, pálení při močení nebo bolest při sexu. Dobrou zprávou je, že trichomoniázu lze léčit. Důležité je ale přeléčit také sexuálního partnera či partnery, jinak se infekce může vracet.
- Co je trichomoniáza?
- Jak se trichomoniáza přenáší?
- Jaké má trichomoniáza příznaky?
- Jak se trichomoniáza diagnostikuje?
- Jak se trichomoniáza léčí?
- Trichomoniáza v těhotenství
- Jak snížit riziko nákazy?
- Nejčastější otázky
Co je trichomoniáza?
Trichomoniáza je sexuálně přenosná infekce způsobená prvokem Trichomonas vaginalis. Infekce se může objevit u žen i mužů a řada nakažených nemá žádné příznaky.
To je důležité i z hlediska přenosu. Člověk totiž může infekci předat sexuálnímu partnerovi, přestože sám žádné obtíže nepociťuje.
Jak se trichomoniáza přenáší?
Trichomoniáza se přenáší především sexuálním kontaktem. Rizikem je zejména vaginální sex bez kondomu. K přenosu může dojít také při sdílení sexuálních pomůcek, pokud nejsou mezi jednotlivými uživateli správně očištěny nebo opatřeny novým kondomem.
Trichomoniáza se proto řadí mezi sexuálně přenosné infekce a prevence je podobná jako u dalších infekcí této skupiny.
Jaké má trichomoniáza příznaky?
Trichomoniáza může probíhat zcela bez příznaků. Pokud se obtíže objeví, mohou nastat během několika dnů až týdnů po nákaze, ale někdy také výrazně později.
Příznaky trichomoniázy u žen
Mezi možné projevy patří:
- žlutozelený výtok z pochvy, který může být zpěněný a nepříjemně zapáchat,
- svědění, podráždění, bolestivost nebo zarudnutí v oblasti pochvy a zevních rodidel,
- pálení nebo bolest při močení,
- bolest při pohlavním styku,
- někdy také bolest v podbřišku.
Podobné příznaky ale mohou mít i jiné vaginální infekce. Podle vzhledu nebo zápachu výtoku proto nelze spolehlivě určit, že jde právě o trichomoniázu. Svědění, pálení a změny výtoku se mohou objevit například také při kvasinkové infekci pochvy, která má ale jinou příčinu a vyžaduje jiný přístup k léčbě.
Příznaky trichomoniázy u mužů
Také muži mohou být nakaženi bez příznaků. Pokud se obtíže objeví, může jít například o výtok z penisu, bolest či pálení při močení, častější potřebu močit nebo bolestivost v oblasti genitálií.
Jak se trichomoniáza diagnostikuje?
Pokud máte neobvyklý výtok, svědění, pálení při močení, bolest při sexu nebo jste měla nechráněný sex s partnerem, u kterého byla zjištěna sexuálně přenosná infekce, obraťte se na gynekologa nebo jiné zdravotnické pracoviště, které se zabývá sexuálně přenosnými infekcemi.
K diagnostice může být potřeba vzorek vaginálního sekretu, případně vzorek moči. Lékař podle situace doporučí také vyšetření na další sexuálně přenosné infekce.
Jak se trichomoniáza léčí?
Trichomoniáza je léčitelná. Používají se léky účinné proti Trichomonas vaginalis, nejčastěji metronidazol. Konkrétní přípravek, dávku a délku léčby stanoví lékař.
Velmi důležitá je současná léčba sexuálního partnera nebo partnerů. Pokud se léčí pouze jeden z dvojice, může dojít k opětovnému přenosu infekce.
Do dokončení léčby obou partnerů a odeznění příznaků je potřeba vynechat sexuální kontakt podle pokynů lékaře. U žen se kvůli poměrně častému opakování infekce může doporučit také kontrolní test s odstupem po léčbě.
Trichomoniázu se nesnažte léčit sama přípravky proti vaginální mykóze. Kvasinková infekce a trichomoniáza jsou dvě různá onemocnění a vyžadují odlišnou léčbu. Více o příznacích a léčbě mykózy najdete v článku Kvasinkové infekce pochvy – příznaky, léčba a rady od gynekologa.
Trichomoniáza v těhotenství
Pokud jste těhotná a máte příznaky trichomoniázy nebo podezření na nákazu, obraťte se na svého gynekologa. Infekce v těhotenství je spojována mimo jiné s vyšším rizikem předčasného odtoku plodové vody, předčasného porodu a nižší porodní hmotnosti dítěte.
Není pravda, že by se trichomoniáza v těhotenství léčila pouze lokálně nebo že by se metronidazol v těhotenství nesměl používat. Podle doporučení CDC mají být těhotné ženy s příznaky vyšetřeny a léčeny bez ohledu na fázi těhotenství. Dostupná data přitom ukazují nízké riziko metronidazolu pro vyvíjející se plod.
O konkrétní léčbě v těhotenství však vždy rozhoduje lékař. Neužívejte proto žádné léky na vlastní pěst.
Proč trichomoniázu nepodceňovat?
Neléčená infekce může přetrvávat a člověk ji může nevědomky přenášet dál. Trichomoniáza je rovněž spojována se zvýšeným rizikem získání nebo přenosu HIV a může souviset s dalšími komplikacemi v oblasti reprodukčního zdraví.
Proto má smysl nechat se při podezření vyšetřit i v případě, že jsou obtíže mírné nebo postupně zmizí.
Jak snížit riziko trichomoniázy?
Riziko přenosu můžete snížit používáním kondomu. Sexuální pomůcky nesdílejte, případně je mezi jednotlivými uživateli důkladně umyjte a použijte nový kondom.
Pokud je trichomoniáza diagnostikována, je důležité informovat sexuálního partnera či partnery, aby mohli být vyšetřeni a léčeni.
Nejčastější otázky o trichomoniáze
Je trichomoniáza pohlavně přenosná?
Ano. Trichomoniáza patří mezi sexuálně přenosné infekce a nejčastěji se přenáší při sexuálním kontaktu.
Může být trichomoniáza bez příznaků?
Ano. Nakažený člověk nemusí mít žádné obtíže, přesto může infekci přenášet na další osoby.
Jak poznám trichomoniázu podle výtoku?
Výtok může být žlutozelený, zpěněný a nepříjemně zapáchat. Samotný vzhled výtoku ale k diagnóze nestačí, protože podobné obtíže mohou způsobovat i jiné infekce.
Musí se léčit také partner?
Ano, léčba sexuálních partnerů je důležitá, aby nedocházelo k opakovanému přenosu infekce.
Je trichomoniáza nebezpečná v těhotenství?
Trichomoniáza je v těhotenství spojována například s předčasným porodem, předčasným odtokem plodové vody a nižší porodní hmotností. Pokud jste těhotná a máte příznaky nebo podezření na infekci, kontaktujte gynekologa.
Může se trichomoniáza vrátit?
Ano. Prodělaná infekce neposkytuje spolehlivou ochranu před další nákazou a k opakování může dojít například při kontaktu s neléčeným partnerem.
Kdy navštívit lékaře?
Vyšetření neodkládejte při neobvyklém výtoku, svědění či bolesti v oblasti genitálií, pálení při močení nebo bolesti při sexu. Lékaře kontaktujte také tehdy, pokud byla trichomoniáza nebo jiná sexuálně přenosná infekce zjištěna u vašeho sexuálního partnera. V těhotenství je vhodné případné podezření konzultovat s gynekologem co nejdříve.
Článek má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření ani individuální doporučení lékaře.
