Mnoho rodičů vyděsí, když po porodu objeví na hlavičce miminka bouli nebo tvrdší otok. Často se jedná o kefalhematom – krevní výron pod okosticí lebeční kosti, který vzniká během porodu tlakem na hlavičku dítěte. Přestože může vypadat nepříjemně, ve většině případů nejde o nebezpečný stav a boule se postupně sama vstřebá.
Kefalhematom se objevuje nejčastěji po vaginálním porodu, zejména pokud byl porod delší, komplikovanější nebo bylo potřeba použít vakuum či kleště. Podívejte se, jak kefalhematom poznat, jak dlouho mizí a kdy je potřeba kontaktovat lékaře.
- Co je kefalhematom
- Jak kefalhematom vzniká
- Jak vypadá kefalhematom
- Rozdíl mezi porodním otokem a kefalhematomem
- Jak dlouho se vstřebává
- Souvislost se žloutenkou
- Kdy kontaktovat lékaře
- Nejčastější otázky maminek
Co je kefalhematom
Kefalhematom je krevní výron pod okosticí lebeční kosti novorozence. Vzniká při porodu tlakem na hlavičku dítěte, kdy dojde k prasknutí drobných cévek. Krev se následně hromadí mezi kostí a její vazivovou vrstvou.
Nejčastěji se objevuje na temeni nebo na jedné straně hlavičky. Boule bývá měkká až pružná a postupně může působit tvrdším dojmem, jak se krev vstřebává.
Kefalhematom obvykle není nebezpečný a ve většině případů se postupně vstřebá bez léčby.
Jak kefalhematom vzniká
Hlavička miminka je během porodu vystavena velkému tlaku. Kefalhematom vzniká nejčastěji při průchodu porodními cestami, zejména pokud:
- byl porod delší nebo komplikovaný,
- miminko bylo větší,
- došlo k použití vakuumextraktoru nebo porodních kleští,
- miminko bylo v méně výhodné poloze.
U dětí narozených císařským řezem je kefalhematom méně častý, ale může se objevit také.
Jak vypadá kefalhematom
Kefalhematom se obvykle projeví jako boule nebo otok na hlavičce novorozence. Někdy není patrný ihned po porodu a zvětší se až během prvních hodin nebo dnů života.
Typické je, že:
- je přesně ohraničený,
- nepřesahuje hranice jedné lebeční kosti,
- může být měkký, pružný nebo později tvrdší,
- většinou miminko nebolí.
Jak se krev postupně vstřebává, může boule působit tvrdším dojmem nebo vytvořit dočasný hrbolek.
Rozdíl mezi porodním otokem a kefalhematomem
Rodiče si často pletou kefalhematom s běžným porodním otokem hlavičky.
Porodní otok vzniká tlakem během porodu a obvykle:
- je měkký,
- může přesahovat jednotlivé lebeční kosti,
- mizí během několika dnů.
Kefalhematom je naopak krevní výron:
- je přesně ohraničený,
- nepřesahuje hranice jedné kosti,
- vstřebává se pomaleji.
Pokud si nejste jistí, o jaký otok jde, vždy je vhodné poradit se s pediatrem.
Jak dlouho se kefalhematom vstřebává
Většina kefalhematomů se postupně vstřebá sama během několika týdnů až měsíců. U některých miminek může být boule patrná déle.
Jak se krev vstřebává, může dojít k dočasnému ztvrdnutí nebo vytvoření kostního hrbolku. Ten se obvykle časem upraví.
Kefalhematom se většinou nijak nemačká, nepropichuje ani nemasíruje. Lékaři ho obvykle pouze sledují při pravidelných kontrolách.
Souvislost se žloutenkou
Protože se při vstřebávání kefalhematomu rozpadá krev, může se zvýšit hladina bilirubinu v těle miminka. U některých dětí proto může být výraznější novorozenecká žloutenka.
Lékař proto může doporučit častější kontroly nebo sledování bilirubinu, zejména pokud je kefalhematom větší.
Více o tomto tématu si můžete přečíst v článku Novorozenecká žloutenka.
Kdy kontaktovat lékaře
Pediatra kontaktujte vždy, pokud:
- se boule rychle zvětšuje,
- je zarudlá nebo horká,
- miminko působí bolestivě nebo je neklidné,
- má výraznou žloutenku,
- špatně pije nebo je apatické,
- máte jakoukoli pochybnost o stavu miminka.
Ve většině případů ale kefalhematom nevyžaduje žádnou speciální léčbu a postupně se sám vstřebá.
Nejčastější otázky maminek
Co je kefalhematom?
Kefalhematom je krevní výron pod okosticí lebeční kosti novorozence, který vzniká tlakem na hlavičku během porodu.
Je kefalhematom nebezpečný?
Ve většině případů není nebezpečný a postupně se sám vstřebá. Miminko ale musí sledovat pediatr.
Jak dlouho mizí kefalhematom?
Kefalhematom se obvykle vstřebává několik týdnů až měsíců.
Může se boule na hlavě zvětšit?
Někdy se kefalhematom zvětší během prvních hodin po porodu. Pokud ale boule rychle roste nebo se objeví další potíže, kontaktujte lékaře.
Bolí kefalhematom miminko?
Většina miminek kvůli kefalhematomu bolest nepociťuje.
Může kefalhematom způsobit žloutenku?
Ano. Při vstřebávání krve může dojít ke zvýšení bilirubinu a výraznější novorozenecké žloutence.
Musí se kefalhematom operovat?
Ve většině případů ne. Lékaři obvykle doporučují pouze sledování.
