Febrilní křeče z horečky

Plačící dítě s teplotou

Febrilní křeče z horečky jsou pro většinu rodičů šokujícím zážitkem. Ano, mnozí rodiče si myslí, že jejich dítě umírá, má epilepsii, nebo selhání srdce.

Vědecké studie ukázaly, že horečky jsou obvykle benigní. Nevíme, proč mají některé děti křeče a jiné ne. Víme však, že děti s těmito křečemi nemají epilepsii nebo jiná onemocnění mozku.

O co vlastně jde?

Febrilní záchvaty jsou křeče, které se objevují u některých dětí s horečkami. Ačkoli mohou být děsivé, obvykle se zastaví samy po několika minutách a nezpůsobí žádné další zdravotní problémy

Ke křečím dochází u 2–5 % všech dětí, zejména pak u těch ve věku od 6 měsíců do 5 let, při tělesné teplotě vyšší než 38°C.

Febrilní záchvat je tedy záchvat vyvolaný horečkou. 

Pár tvrzení:

Někdo, u kterého byla později diagnostikována epilepsie, utrpěl během svého života nejméně dva takové nevyprovokované záchvaty. Malá část dětí, u kterých dochází k febrilním záchvatům, asi 2 procenta, může mít epilepsii. Ale existují také lidé s epilepsií, kteří nikdy neměli febrilní záchvaty. Některé děti jsou prostě geneticky náchylné trpět horečnatými záchvaty. Důkladné zkoumání rodinné anamnézy obvykle odhalí, že příbuzný dříve také zažil podobný záchvat.

Jak dochází k febrilní křeči?

Za normálních okolností má dítě infekci, která způsobuje horečku (např. běžná nachlazení, infekce středního ucha nebo infekce krku).

Dítě s křečemi z horečky může upadnout do bezvědomí. Zpočátku tělíčko dítěte ztuhne a později se objeví rychlé záškuby v pažích a nohou.

Vypadá to děsivě, ale skvělá zpráva je, že horečka nepoškozuje dítě a s přibývajícím věkem křeče postupně odezní.

Průběh křečí

Většina křečí z horečky začíná, tak že dítě ztuhne na celém těle, má natažené paže a nohy. Po několika sekundách jsou paže a nohy ohnuty a dochází k rychlým záškubům. Typický záchvat křečovité horečky trvá méně než 5 minut. Poté se dítě probudí a bude se – s výjimkou horečky – chovat jako obvykle.

Febrilní záchvaty obecně nemají trvalé účinky ani nezpůsobují trvalé poškození. Děti často nemusí být léčeny nebo medikovány antiepileptiky. Někteří lékaři mohou předepsat diazepam na uvolnění, ale to je skutečně případu od případu. Ve vzácných případech se křeče vyvíjí jiným způsobem – lékaři pak mluví o komplikovaných horečkových křečích.

Matka měří teplotu dítěti

Čtyři známky komplikovaných a nebezpečných křečí horečky:

  • Křeče z horečky se vyskytují pouze na jedné polovině těla. To znamená, že k velmi rychlým záškubům v pažích a nohou dochází pouze na pravé nebo levé straně – ne na obou stranách jako obvykle.
  • Křeč trvá déle než 30 minut.
  • Křeče z horečky se vyskytují dvakrát za sebou do 24 hodin.
  • Po probuzení jsou děti paralyzovány, např. jedna z nohou nebo jedna z paží, dítě je není schopno použít.

Křeče z horečky nejsou pro dítě nebezpečné, ale ve vzácných případech – pokud jsou komplikované – mohou dítěti ublížit.

Fakta:

Každé třetí dítě, které mělo febrilní křeče z horečky, bude mít později v životě ještě alespoň jeden takový záchvat, až přijde horečka. Není známo, proč některé děti mají jeden záchvat a jiné několik záchvatů. Ovšem pokud se první záchvat objeví u dítěte ve věku před 15. měsícem, existuje vyšší riziko výskytu více než jednoho záchvatu.

Jinými slovy, pokud je dítě při prvním záchvatu starší 15 měsíců a ani rodiče, ani sourozenci nikdy netrpěli febrilní křečí z horečky, většina dětí (9 z 10) bude mít pouze jeden záchvat křeče v horečce.

Pokud je dítě mladší 15 měsíců při první horečce, více než polovina dětí prodělá ještě další takový záchvat.

Většina takových dětí později v životě nemá epilepsii. Křeče z horečky neovlivňují inteligenci dítěte ani školní výkon. Takže i když se křeče z horečky projevují velmi vážně, nakonec to nemá na budoucí vývoj dítěte vliv.

Malé dítě s teploměrem

Co dělat?

  • Pokud se u vašeho dítěte vyskytne febrilní záchvat:
  • Položte dítě na zem, nejlépe do polohy na boku.
  • Hlídejte, aby dítě nevdechlo moc slin, či zvratky.
  • Změřte teplotu dítěte.

Při teplotě dítě ošetřujte stejným způsobem, jako je tomu u dalších nemocí doprovázených horečkami. Nezapomeňte na dostatečnou hydrataci.

Po záchvatu je dítě unavené, ospalé nebo podrážděné, ale mělo by se do pár hodin vrátit ke svému běžnému fungování a nadále se zotavovat.

Pokud mají rodiče jakékoli obavy, měli by se obrátit na svého lékaře či kontaktovat v době záchvatu pohotovostní službu.

Rychlá fakta

Procento dětské populace, která má horečnaté záchvaty: 2 až 5 %

Procento dětí, u nichž se po febrilním záchvatu vyvine riziko epilepsie: 2 až 3 %

Chlapci mají o něco větší pravděpodobnost febrilních záchvatů než dívky.

Febrilním křečím nemůžete zabránit, děti jsou zkrátka náchylné na záchvaty vyvolané horečkou. Rodiče však mohou přispívat k omezení a léčbě horečky, způsobující záchvaty. Pokud obvyklé domácí ošetření nepomáhá snížit horečku, vyhledejte lékařskou pomoc, abyste vyloučili závažnější onemocnění.

A pokud je vaše dítě mladší než 12 měsíců nebo starší než 4 měsíce a trpí febrilními záchvaty, může vás pediatr doporučit k dalšímu sledování specialistovi.

Více článků o běžných dětských nemocích najdete zde.

V případě jakýkoliv dotazů, nás neváhejte kontaktovat a možná ještě nejste registrována, což můžete napravit

Sdílejte

Přihlášení

Ukládám změny Odesílám
Uloženo Hotovo
Došlo k chybě Došlo k chybě