Poporodní deprese: příznaky, baby blues a kdy vyhledat pomoc

Co je poporodní deprese

Poporodní deprese je psychické onemocnění, které se může objevit po narození dítěte. Nemusí začít bezprostředně po porodu – obtíže se mohou rozvinout také později během prvního roku života dítěte.

Deprese po porodu přitom nemusí vypadat pouze jako výrazný smutek. U některých žen mohou být nápadnější úzkosti, podrážděnost, pocit selhání, ztráta radosti nebo obtíže navázat vztah s miminkem.

Psychické obtíže v období těhotenství a po porodu nejsou vzácné. Podle Národního ústavu duševního zdraví může nějaké příznaky duševní nepohody, například úzkosti nebo deprese, v perinatálním období zažít až každá pátá žena.

Baby blues, nebo poporodní deprese?

Po porodu je velmi časté takzvané baby blues. Žena může být plačtivá, citlivější, podrážděná, nejistá nebo úzkostná a její nálada se může rychle měnit.

Baby blues se objevuje v prvních dnech po porodu a obvykle během několika dnů až dvou týdnů odezní.

Poporodní deprese trvá déle a její projevy mohou být intenzivnější. Pokud se psychické obtíže po dvou týdnech nezlepšují, zhoršují se nebo výrazně komplikují každodenní fungování, je vhodné obrátit se na odborníka.

Jaký je hlavní rozdíl?

• Baby blues: objevuje se krátce po porodu, bývá přechodné a zpravidla odezní do dvou týdnů.
• Poporodní deprese: obtíže jsou dlouhodobější, mohou být intenzivnější a zasahovat do péče o sebe, dítě i běžného života.

Jaké jsou příznaky poporodní deprese?

Poporodní deprese může u každé ženy vypadat trochu jinak. Mezi možné projevy patří:

• dlouhodobý smutek nebo pokles nálady,
• ztráta radosti a zájmu o věci, které vás dříve těšily,
• pocity beznaděje nebo bezmoci,
• pocity viny, bezcennosti nebo přesvědčení, že jste „špatná máma“,
• výrazná úzkost, strach nebo neustálé obavy,
• podrážděnost nebo neklid,
• problémy se spánkem i ve chvíli, kdy máte možnost odpočívat,
• potíže se soustředěním a rozhodováním,
• stažení se od rodiny a přátel,
• obtíže při vytváření vztahu s miminkem,
• myšlenky na sebepoškození, sebevraždu nebo ublížení dítěti.

Některé z těchto projevů mohou být v období s novorozencem obtížně rozpoznatelné. Únava nebo nedostatek spánku jsou u čerstvých rodičů běžné. Důležitá je proto především intenzita obtíží, jejich trvání a to, jak moc ovlivňují každodenní život.

Proč může poporodní deprese vzniknout?

Poporodní deprese obvykle nemá jednu jedinou příčinu. Na jejím vzniku se mohou podílet biologické, psychické i sociální faktory.

Roli mohou hrát například:

• hormonální změny související s těhotenstvím a porodem,
• dlouhodobý nedostatek spánku a vyčerpání,
• předchozí zkušenost s depresí nebo jinými psychickými obtížemi,
• nedostatek podpory okolí,
• partnerské nebo rodinné problémy,
• náročné životní události,
• komplikované těhotenství nebo porod,
• předčasně narozené nebo nemocné miminko.

Přítomnost některého rizikového faktoru ale neznamená, že se poporodní deprese nutně rozvine.

Více o emocích, únavě a proměnách života po narození dítěte najdete také v článku Mateřství: realita, emoce, únava i radost bez příkras.

Kdy vyhledat odbornou pomoc?

Nemusíte čekat, až budou obtíže „dost vážné“. Pokud máte pocit, že se psychicky necítíte dobře, můžete o svých pocitech mluvit s praktickým lékařem, gynekologem, psychiatrem, psychologem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.

Pomoc je důležité vyhledat zejména tehdy, když:

• smutek, úzkost nebo jiné obtíže trvají déle než dva týdny,
• se váš psychický stav postupně zhoršuje,
• nezvládáte běžné každodenní činnosti,
• máte problém pečovat o sebe nebo dítě,
• nedokážete odpočívat ani ve chvíli, kdy dítě spí a máte k odpočinku podmínky,
• máte výrazné pocity beznaděje, viny nebo strachu,
• se objevují myšlenky na sebepoškození, sebevraždu nebo ublížení dítěti.

Pokud máte pocit, že byste mohla ublížit sobě nebo dítěti, případně je někdo bezprostředně ohrožen, nečekejte a vyhledejte okamžitou pomoc – volejte zdravotnickou záchrannou službu na čísle 155 nebo evropskou tísňovou linku 112.

Jak se poporodní deprese léčí?

Poporodní deprese je léčitelná. Konkrétní způsob léčby závisí na závažnosti obtíží a individuální situaci ženy.

Součástí léčby může být například:

• psychoterapie,
• podpora a pravidelné konzultace s odborníkem,
• u některých žen také léčba antidepresivy,
• kombinace psychoterapie a medikace.

Pokud kojíte, informujte o tom lékaře. V případě potřeby může zvolit léčbu s ohledem na kojení a vaši konkrétní situaci.

O vhodném způsobu léčby by měl vždy rozhodovat zdravotnický odborník společně s pacientkou.

Co může pomoci v každodenním životě?

Praktická podpora nenahrazuje odbornou léčbu, může ale období zotavování výrazně usnadnit.

Zkuste:

• říct někomu blízkému otevřeně, jak se cítíte,
• požádat partnera nebo rodinu o pomoc s péčí o dítě a domácností,
• využít každou reálnou možnost k odpočinku a spánku,
• jíst pravidelně a nezapomínat na pitný režim,
• pokud vám to zdravotní stav dovoluje, zařadit krátkou procházku nebo jiný přiměřený pohyb,
• udržovat kontakt s lidmi, se kterými se cítíte bezpečně.

Není potřeba zvládnout všechny tyto věci najednou. Pokud se necítíte dobře, nejdůležitějším krokem je říct si o pomoc.

Poporodní psychóza vyžaduje okamžitou pomoc

Poporodní psychóza není totéž co baby blues nebo poporodní deprese. Jde o vzácný, ale velmi závažný stav, který se může rozvinout náhle, často během prvních dnů až týdnů po porodu.

Mezi varovné projevy mohou patřit například:

• halucinace – žena slyší, vidí nebo vnímá něco, co ostatní nevnímají,
• bludy a přesvědčení, která neodpovídají realitě,
• výrazná zmatenost,
• nezvykle povznesená nebo velmi aktivní nálada,
• rychlé a výrazné změny nálady,
• silný neklid a závažné poruchy spánku.

Podezření na poporodní psychózu je důvodem k okamžitému odbornému vyšetření. Pokud hrozí bezprostřední nebezpečí ženě nebo dítěti, volejte 155 nebo 112.

Jak může poporodní deprese vypadat v reálném životě?

Odborný popis příznaků je jedna věc, osobní zkušenost může ukázat úplně jinou stránku tohoto období.

Na Happy Baby si můžete přečíst také osobní příběh Veroniky, která po narození prvního dítěte prošla poporodní depresí a úzkostnými stavy. Popisuje první nečekané myšlenky a obavy po porodu i svou cestu k zotavení a sebepoznání.

Kde hledat informace a pomoc?

V Česku se problematice duševního zdraví v těhotenství a po porodu věnuje například Centrum perinatálního duševního zdraví Národního ústavu duševního zdraví.

Užitečné informace pro ženy a jejich blízké nabízí také organizace Úsměv mámy, která se zaměřuje na psychické obtíže v mateřství.

Odborné informace o duševním zdraví v těhotenství a po porodu najdete také na Perinatal.cz.

Nejčastější otázky maminek

Jak poznám baby blues od poporodní deprese?

Baby blues se obvykle objeví krátce po porodu a během několika dnů až dvou týdnů odezní. Pokud smutek, úzkost nebo jiné psychické obtíže přetrvávají déle, zhoršují se nebo výrazně zasahují do každodenního fungování, je vhodné vyhledat odbornou pomoc.

Za jak dlouho po porodu se může objevit poporodní deprese?

Nemusí začít bezprostředně po narození dítěte. Příznaky se mohou rozvinout v týdnech či měsících po porodu a poporodní deprese se může objevit během prvního roku po narození dítěte.

Jaké jsou nejčastější příznaky poporodní deprese?

Patří mezi ně dlouhodobě skleslá nálada, ztráta radosti, beznaděj, pocity viny nebo bezcennosti, úzkost, podrážděnost, problémy se spánkem a soustředěním nebo obtíže při vytváření vztahu s dítětem. U některých žen se mohou objevit také myšlenky na sebepoškození nebo ublížení dítěti.

Dá se poporodní deprese léčit?

Ano. Podle konkrétní situace může léčba zahrnovat psychoterapii, léky nebo jejich kombinaci. Vhodný postup je dobré probrat s odborníkem.

Může mít psychické potíže po narození dítěte i partner?

Ano. Depresivní obtíže po narození dítěte se mohou objevit také u otců a partnerů. Pokud přetrvávají nebo zasahují do běžného života, i v jejich případě je vhodné vyhledat odbornou pomoc.

Co dělat, když mám myšlenky na ublížení sobě nebo dítěti?

Takové myšlenky je potřeba brát vážně. Řekněte o nich co nejdříve někomu blízkému a vyhledejte odbornou pomoc. Pokud máte pocit, že hrozí bezprostřední nebezpečí vám nebo dítěti, volejte 155 nebo 112.