Léčba těhotenské cukrovky je zaměřena především na udržení hladiny cukru v krvi v bezpečných hodnotách. Při správném postupu lze rizika pro maminku i miminko výrazně snížit a těhotenství probíhá bez závažných komplikací.
Pokud si chcete nejprve ujasnit, co těhotenská cukrovka znamená a jak se diagnostikuje, přečtěte si článek Těhotenská cukrovka: příznaky, hodnoty OGTT a rizika pro maminku i miminko.
- Cíl léčby
- Léčba těhotenské cukrovky dietou
- Měření hladiny cukru glukoměrem
- Pohyb při těhotenské cukrovce
- Kdy je nutný inzulin
- Kontrola miminka během těhotenství
- Nejčastější otázky
Cíl léčby
Hlavním cílem léčby je udržovat hladinu cukru v krvi v doporučeném rozmezí. Maminka je sledována diabetologem a pravidelně si měří hodnoty glykémie. Ve většině případů postačí úprava jídelníčku a režimová opatření.
Léčba těhotenské cukrovky dietou
U většiny žen je základem léčby správně nastavený jídelníček. Ten spočívá především v omezení jednoduchých cukrů a rovnoměrném rozložení sacharidů během dne.
- Vyloučení sladkostí, slazených nápojů a přidaného cukru.
- Omezení potravin se skrytým cukrem (kečup, některé uzeniny, ochucené jogurty).
- Rozdělení sacharidů do 5–6 menších porcí denně.
- Upřednostnění potravin s nižším glykemickým indexem.
Celkový denní příjem sacharidů bývá individuální, často se pohybuje přibližně mezi 200–250 g denně, vždy však podle doporučení lékaře nebo nutričního terapeuta.
Praktický přehled vhodných potravin najdete v článku Jídelníček při těhotenské cukrovce: co jíst a jak udržet hladinu cukru v normě.
Měření hladiny cukru v krvi glukoměrem
Součástí léčby je pravidelné měření glykémie pomocí glukoměru. Obvykle se měří:
- nalačno,
- 1 hodinu po jídle,
- někdy i 2 hodiny po jídle.
Doporučené cílové hodnoty bývají přibližně:
- do 5,5 mmol/l nalačno,
- do 7,2 mmol/l 1 hodinu po jídle,
- do 6,6 mmol/l 2 hodiny po jídle.
Konkrétní rozmezí vždy stanovuje ošetřující lékař.
Pohyb při těhotenské cukrovce
Pravidelný lehký pohyb pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi a zlepšuje citlivost buněk na inzulin. Vhodné jsou například:
- rychlejší chůze,
- plavání,
- těhotenská jóga.
Pohyb by měl být pravidelný, ale bez přetěžování. Krátká procházka po jídle může pomoci stabilizovat glykémii.
Podrobnější doporučení podle jednotlivých fází těhotenství najdete v článku Cvičení v těhotenství doma: bezpečně podle trimestru, kde jsou cviky přizpůsobené aktuálním potřebám těla.
Kdy je nutný inzulin
Pokud se ani při důsledném dodržování diety a pohybu nedaří udržet hladinu cukru v normě, lékař může doporučit léčbu inzulinem.
Inzulin se aplikuje pomocí injekčního pera podle individuální potřeby, obvykle 1–4krát denně. Léčba inzulinem je v těhotenství bezpečná a pomáhá chránit miminko před komplikacemi.
Kontrola miminka během těhotenství
Těhotenství s cukrovkou je pečlivěji sledováno. Lékař pravidelně kontroluje růst plodu pomocí ultrazvuku, aby se předešlo nadměrnému růstu (makrosomii).
Termín porodu se stanovuje individuálně podle průběhu těhotenství, kompenzace cukrovky a celkového zdravotního stavu maminky.
Nejčastější otázky
Stačí vždy pouze dieta?
U většiny žen ano. Inzulin je nutný pouze tehdy, pokud se hladinu cukru nepodaří upravit režimovými opatřeními.
Je inzulin v těhotenství bezpečný?
Ano. Inzulin je považován za bezpečný způsob léčby a chrání miminko před riziky zvýšené hladiny cukru.
Musí žena s těhotenskou cukrovkou rodit dříve?
Ne vždy. Záleží na kompenzaci cukrovky a dalších faktorech. O načasování porodu rozhoduje lékař individuálně.
