V minulosti býval Rh faktor v těhotenství velkým strašákem. Dnes už díky moderní medicíně nepředstavuje tak závažný problém – pokud je včas odhalen a správně sledován. Co vlastně Rh faktor znamená a kdy může ovlivnit těhotenství?
- Co je Rh faktor
- Kdy může vzniknout problém
- Jak funguje imunitní reakce
- Prevence a injekce imunoglobulinu
- Rh faktor a další těhotenství
- Nejčastější otázky
Co je Rh faktor
Rh faktor (Rhesus faktor) je znak na povrchu červených krvinek. Pokud jej máte, jste Rh pozitivní (Rh+). Pokud chybí, jste Rh negativní (Rh-).
Většina populace je Rh pozitivní. Samotný Rh faktor běžně nepůsobí žádné potíže. Důležitý je především v těhotenství.
Kdy může Rh faktor způsobit problém
Riziko vzniká tehdy, když je matka Rh negativní (Rh-) a otec Rh pozitivní (Rh+). Dítě může zdědit Rh faktor po otci a být Rh pozitivní.
Pokud se krev Rh+ plodu dostane do krevního oběhu Rh- matky, může její imunitní systém začít vytvářet protilátky proti „cizím“ krvinkám.
K promíchání krve může dojít například:
- během porodu,
- při potratu nebo mimoděložním těhotenství,
- při amniocentéze nebo jiném invazivním zákroku,
- při krvácení v těhotenství.
Jak funguje imunitní reakce
První těhotenství obvykle nebývá ohroženo, protože tvorba protilátek nastává až po kontaktu s Rh+ krví. Problém může vzniknout při dalším těhotenství, pokud je plod opět Rh pozitivní.
Protilátky matky by mohly napadat červené krvinky plodu a způsobit tzv. hemolytickou nemoc novorozence.
Dnes je však tento stav díky prevenci velmi vzácný.
Prevence: anti-D imunoglobulin
Každé těhotné ženě se na začátku těhotenství stanovuje krevní skupina a Rh faktor.
Pokud je žena Rh negativní, dostává preventivně kolem 28. týdne těhotenství injekci anti-D imunoglobulinu. Tato látka zabrání tvorbě protilátek.
Další dávka se podává po porodu, pokud se potvrdí, že miminko je Rh pozitivní.
Imunoglobulin může být podán také po potratu, invazivním vyšetření nebo krvácení.
Rh faktor a další těhotenství
Díky preventivní léčbě mohou i Rh negativní ženy bezpečně absolvovat více těhotenství bez zvýšeného rizika.
Pokud vás zajímají další vyšetření v těhotenství, přečtěte si také náš článek Lékařská péče a gynekologická vyšetření v těhotenství: co vás čeká (a proč se toho nebát).
Nejčastější otázky
Je Rh negativní krev nebezpečná?
Sama o sobě ne. Riziko vzniká pouze při Rh inkompatibilitě mezi matkou a plodem.
Bolí injekce anti-D?
Jedná se o běžnou intramuskulární injekci, která je dobře snášena.
Mohu mít více dětí, když jsem Rh negativní?
Ano. Díky preventivnímu podání imunoglobulinu je riziko komplikací velmi nízké.
