Komplikace při kojení se mohou objevit kdykoliv během prvních týdnů i měsíců. Bolest, zánět prsu, slabý nebo naopak příliš silný tok mléka – to vše může maminku znejistit. Dobrá zpráva je, že většina potíží má řešení a často souvisí s technikou, stresem nebo vyčerpáním.
Pokud si nejste jistá správným přisátím, doporučujeme nejdříve projít článek správná technika kojení, protože právě technika bývá nejčastější příčinou potíží.
- Bolest při kojení a ragády
- Nalitá prsa a zatvrdliny
- Zánět prsu (mastitida)
- Pocit nedostatku mléka
- Slabý spouštěcí reflex
- Příliš silný tok mléka
- Kdy vyhledat lékaře
Bolest při kojení a ragády
Kojení může být v prvních dnech citlivé, ale výrazná nebo dlouhodobá bolest není normální. Nejčastější příčinou bývá nesprávné přisátí dítěte.
Zkontrolujte zejména:
- zda má dítě ústa otevřená dokořán,
- zda je v ústech větší část dvorce, ne jen špička bradavky,
- jak vypadá bradavka po kojení – měla by zůstat kulatá, nikoli zploštělá nebo špičatá.
Z vlastní zkušenosti ví mnoho maminek, že při bolestivých ragádách (prasklinách bradavek) může kromě úpravy techniky ulevit také ochrana bradavky během hojení. Některým ženám pomohly například stříbrné kloboučky nebo hydrogelové polštářky, které udržují vlhké prostředí a snižují tření. Tyto pomůcky však řeší především následek – klíčové je vždy odstranit příčinu, tedy upravit přisátí dítěte. Podrobný návod najdete v článku správná technika kojení.
Pokud potíže přetrvávají nebo si nejste jistá postupem, mohou být užitečné i specializované informační zdroje zaměřené na péči o bradavky a prevenci bolesti. Praktické informace k problematice poranění bradavek nabízí například web Kojení bez bolesti, který se věnuje právě problematice poranění bradavek.
Nalitá prsa a zatvrdliny
V prvních dnech po porodu může dojít k výraznému nalití prsou. Pokud se mléko neodvádí rovnoměrně, mohou vzniknout bolestivé zatvrdliny.
- Kojte často a bez časového omezení.
- Střídejte polohy při kojení.
- Před kojením může pomoci teplý obklad, po kojení chlad.

Zánět prsu (mastitida)
Zánět prsu se projevuje bolestí, zarudnutím, teplotou a celkovou únavou. Včasná reakce je klíčová.
- Nepřestávejte kojit – naopak prs pravidelně vyprazdňujte.
- Odpočívejte a zvyšte příjem tekutin.
- Při horečce nebo zhoršení stavu kontaktujte lékaře.
Pocit nedostatku mléka
Mnoho žen má pocit, že nemá dostatek mléka, i když dítě prospívá. Produkce mléka se řídí principem nabídky a poptávky – čím častěji kojíte, tím více se mléko tvoří.
- Kojte podle potřeby dítěte.
- Omezte dudlíky a lahve v prvních týdnech.
- Sledujte přírůstky na váze, ne jen subjektivní pocit.
Psychická pohoda hraje zásadní roli – více se dočtete v článku jak zvládnout kojení bez stresu.
Slabý spouštěcí reflex
Dítě musí pít déle a s větším úsilím, než se mléko spustí. Často souvisí se stresem nebo vyčerpáním.
- Před kojením prs jemně promasírujte.
- Přiložte teplý obklad.
- Vypijte teplý nápoj před kojením.
- Zajistěte si klidné prostředí.
Příliš silný tok mléka
Někdy je tok mléka naopak příliš silný a dítě se může zalykat.
- Před kojením odstříkejte malé množství mléka.
- Kojte ve více vzpřímené poloze dítěte.
- Při prudkém toku krátce přerušte kojení.
Kdy vyhledat odbornou pomoc
- Bolest přetrvává déle než několik dní.
- Objeví se horečka nebo příznaky zánětu.
- Dítě nepřibývá na váze.
- Cítíte silný psychický tlak nebo vyčerpání.
Včasná pomoc laktační poradkyně nebo lékaře často zabrání předčasnému ukončení kojení.
Právě dostupnost odborné pomoci a podpora kojících maminek jsou hlavními tématy Světového týdne kojení, který každoročně upozorňuje na význam kojení a potřebu podpory žen v náročném období po porodu.